來自非洲南部小國——斯威士蘭的最新數(shù)據(jù)提供了一些迄今最有說服力的證據(jù)，證明積極推進(jìn)艾滋病治療可在群體水平上發(fā)揮作用，從而減少新發(fā)感染率。斯威士蘭是全球艾滋病疫情最嚴(yán)重的國家之一，但自2011年起，艾滋病測試和治療的大規(guī)模推廣使新發(fā)感染率下降了44%。
若干研究已完全證實(shí)，當(dāng)抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物（ARV）被連續(xù)服用時(shí)，它們會(huì)驅(qū)使血液中的艾滋病病毒（HIV）水平降至標(biāo)準(zhǔn)測試中可檢測到的水平以下。作為響應(yīng)，感染者傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)也隨之下降。這促成了所謂的以治療促預(yù)防的概念的提出。數(shù)學(xué)模型顯示，如果某個(gè)群體中73%的人抑制住了病毒，新發(fā)感染率將大幅下降，疫情也會(huì)平息。不過，關(guān)于這一理論存在很多質(zhì)疑，尤其是去年的一份報(bào)告顯示，雖然博茨瓦納幾乎要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，但并未發(fā)現(xiàn)對(duì)新發(fā)感染率產(chǎn)生太大影響。
在日前于法國巴黎舉行的國際艾滋病協(xié)會(huì)國際會(huì)議上，斯威士蘭衛(wèi)生部官員Velephi Okello提供的最新數(shù)據(jù)表明，這個(gè)僅擁有145萬人且同南非和莫桑比克毗鄰的內(nèi)陸國家取得了“顯著進(jìn)展”。Okello解釋說，2011年的一項(xiàng)調(diào)查顯示，在斯威士蘭18～49歲的人群中，有32%感染HIV。這是全球感染發(fā)生率最高的國家。不過，當(dāng)時(shí)只有72402人接受了ARV治療。同時(shí)，只有34.8%的受感染人口抑制住了病毒。新發(fā)感染率達(dá)到每年2.5%。
如今，在美國“總統(tǒng)防治艾滋病緊急救援計(jì)劃”（PEPFAR）和“全球抗擊艾滋病、結(jié)核和瘧疾基金”的幫助下，斯威士蘭171266名HIV感染者接受了ARV治療。由PEPFAR資助并在今年3月完成的為期7個(gè)月的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如今73.1%的受感染者完全抑制住了HIV。Okello表示，HIV的感染率降至1.4%，降幅達(dá)44%。
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